Giám sát việc thực hiện chính sách pháp luật về BHYT tại UBND quận Hoàn Kiếm và Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội

Tại buổi làm việc, lãnh đạo quận Hoàn Kiếm đã kiến nghị với Thành phố: Tăng cường đầu tư cho ngành y tế nói chung và nhất là các trạm y tế cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị, đảm bảo cho mỗi trạm y tế phường có ít nhất 02 bác sỹ để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân nói chung và cho người có thẻ BHYT nói riêng, giảm tải cho y tế tuyến trên; khuyến khích tạo điều kiện cho các cơ sở khám chữa bệnh y tế tư nhân phát triển và tham gia khám chữa bệnh BHYT...

Sáng ngày 07/8/2015, Đoàn giám sát của Ban Văn hóa - Xã hội HĐND Thành phố đã giám sát việc thực hiện chính pháp luật về bảo hiểm y tế tại quận Hoàn Kiếm.

Trưởng ban Văn hóa - Xã hội phát biểu tại buổi làm việc với UBND quận Hoàn Kiếm

Qua báo cáo của Quận cho thấy: Trong những năm qua, cấp ủy, chính quyền quận Hoàn Kiếm đã quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo tổ chức triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn quận. Việc phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHYT được quan tâm tập trung vào các nhóm đối tượng được ngân sách hỗ trợ một phần là học sinh - sinh viên và nhóm đối tượng tự đóng 100% phí BHYT là người dân, người nghèo, nhóm người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Tính đến năm 2015 có 31.000 học sinh tham gia BHYT. Công tác BHYT hộ gia đình từ năm 2011 đến nay đều tăng qua các năm: Năm 2011 có 9,511 người tham gia; năm 2013 có 12,999 người tham gia; năm 2014 có 14,118 người tham gia và 6 tháng đầu năm 2015 có 14,975 người tham gia. Các cơ sở y tế trên địa bàn quận hiện tại phục vụ cho 100 nghìn đối tượng có thẻ BHYT, hàng năm thực hiện việc chăm sóc khám chữa bệnh ban đầu cho 29 trường học trên địa bàn quận với tổng số thẻ là 31 nghìn thẻ....

Tuy nhiên, công tác tuyên truyền về chính sách BHYT còn nhiều hạn chế, ở cấp cơ sở một số đơn vị cấp uỷ, chính quyền, các ban ngành đoàn thể chưa quan tâm đúng mức đến công tác BHYT. Người dân chưa nhận thức đầy đủ về mục đích ý nghĩa của chính sách BHYT; công tác phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHYT gặp nhiều khó khăn; một số đơn vị doanh nghiệp, trong đó nhiều doanh nghiệp tư nhân, hộ kinh doanh cá thể chưa nghiêm túc thực hiện chính sách BHYT cho người lao động; tình trạng trốn đóng, nợ BHXH, BHYT kéo dài ở một số doanh nghiệp còn khá lớn; công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT còn chưa thường xuyên, hiệu quả chưa cao.

Tại buổi làm việc, lãnh đạo quận đã kiến nghị với Thành phố: Tăng cường đầu tư cho ngành y tế nói chung và nhất là các trạm y tế cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị, đảm bảo cho mỗi trạm y tế phường có ít nhất 02 bác sỹ để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân nói chung và cho người có thẻ BHYT nói riêng, giảm tải cho y tế tuyến trên; khuyến khích tạo điều kiện cho các cơ sở khám chữa bệnh y tế tư nhân phát triển và tham gia khám chữa bệnh BHYT. Đối với ngành BHXH: cần bố trí thêm lực lượng giám định viên đủ để thực hiện đầy đủ các quy trình giám định, đảm bảo giám sát chi phí KCB chi đúng, chi đủ và đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT...

Kết luận tại buổi làm việc, đồng chí Nguyễn Thị Thùy, Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND Thành phố đề nghị quận Hoàn Kiếm tăng cường công tác tuyên truyền; rà soát đối tượng, đẩy mạnh phát triển đối tượng tại các doanh nghiệp và hộ gia đình; củng cố mạng lưới các đại lý thu; tăng cường tập huấn nghiệp vụ cho cán bộ làm công tác BHYT...

* Buổi chiều cùng ngày, Đoàn làm việc với Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội về việc chấp hành các quy định của pháp luật về BHYT

Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội là một bệnh viện chuyên khoa hạng I, tuyến 1 về khám chữa bệnh ung bướu của thành phố Hà Nội với quy mô 300 giường bệnh. Từ năm 2008, Bệnh viện được Bộ Y tế giao nhiệm vụ như là bệnh viện tuyến cuối về điều trị ung thư cho bệnh nhân các tỉnh từ miền Trung trở ra để giảm tải cho Bệnh viện K Trung ương.

Đoàn giám sát làm việc tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội

Bệnh viện luôn quan tâm đến việc nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh đến khám chữa bệnh, thường xuyên chỉ đạo toàn thể cán bộ, nhân viên đề cao tinh thần thái độ phục vụ và trách nhiệm với người bệnh, thực hiện nghiêm túc các quy chế chuyên môn, đảm bảo tốt công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, vệ sinh buồng bệnh sạch sẽ, sắp xếp buồng bệnh gọn gàng, thoáng mát, môi trường Bệnh viện đảm bảo khang trang, sạch đẹp... Do vậy, mặc dù lượng người bệnh đến khám chữa bệnh tăng hàng năm nhưng chất lượng khám chữa bệnh tại Bệnh viện luôn được củng cố và nâng cao. Hàng năm Bệnh viện luôn hoàn thành xuất sắc các chỉ tiêu chuyên môn được giao, số lượng người bệnh BHYT đến khám và điều trị tại bệnh viện đều tăng và vượt chỉ tiêu kế hoạch đề ra. Năm 2011 tổng số lượt khám là 17,054 lượt người; năm 2013 là 31,497 lượt người; năm 2014 là 39,078 lượt người và 6 tháng đầu năm 2015 là 20,186 lượt người...

Tuy nhiên, theo Thông tư 40/TT-BYT về ban hành hướng dẫn sử dụng thuốc tân dược trong phạm vi thanh toán của BHYT: các thuốc điều trị đích (trừ Mabthera) chỉ được thanh toán 50% theo mức thẻ, một số thuốc hóa chất, nội tiết điều trị ung thư không có tên trong Thông tư 40 (Topotecan,Fulvestrant, Sunitinib malate, Pazopanid) nên không được BHYT thanh toán. Do vậy, người bệnh BHYT gặp khó khăn khi điều trị những loại thuốc này, nhiều trường hợp có chỉ định điều trị nhưng không có điều kiện kinh tế để điều trị. Bên cạnh đó, quy định về thanh toán BHYT đối với một số dịch vụ như thay băng các vết thương; vật tư xạ trị... còn bất cập với thực tế điều trị nên việc thanh toán có vướng mắc.

Kết luận buổi làm việc, đồng chí Trưởng Ban Văn hóa- Xã hội đã đề nghị Sở Y tế và cơ quan Bảo hiểm Xã hội Thành phố tiếp thu các khó khăn, vướng mắc của Bệnh viện để kiến nghị với các cấp có thẩm quyền, đồng thời đề nghị Bệnh viện tiếp tục thực hiện cải cách hành chính; thực hiện tốt công tác xã hội hóa trong khám chữa bệnh; nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân...

TÚ ANH - DUY LINH

Lượt xem: 478

Bình luận bài viết

Chưa có bình luận nào.

Xem nhiều nhất

Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương làm việc với 10 phường về công tác chuẩn bị bầu cử

Tin hoạt động - HĐND 1 ngày trước

Cùng dự có đồng chí Duy Hoàng Dương, Thành ủy viên, Trưởng Ban Pháp chế HĐND Thành phố; đại diện lãnh đạo các Ban HĐND Thành phố; đại diện Sở ngành và lãnh đạo 10 phường: Ba Đình, Ngọc Hà, Giảng Võ, Hoàng Mai, Lĩnh Nam, Vĩnh Hưng, Tương Mai, Định Công, Hoàng Liệt, Yên Sở.  Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương chủ trì buổi giám sátTheo đánh giá của đoàn giám sát, thực hiện các chỉ thị, nghị quyết của Trung ương và Thành phố về công tác bầu cử đại biểu Quốc hội XVI và bầu cử đại biểu HĐND các cấp nhiệm kỳ 2026 - 2031, 10 phường đã và đang triển khai công tác chuẩn bị bầu cử nghiêm túc, bài bản, bảo đảm đúng tiến độ và quy định pháp luật.Các nội dung công việc được triển khai đúng quy trình, tiến độ như: việc thành lập Ban Chỉ đạo, Ủy ban bầu cử, các Tiểu ban phục vụ bầu cử. Các phường đã hoàn thành hội nghị hiệp thương lần thứ nhất, thống nhất cơ cấu, thành phần, số lượng người được giới thiệu ứng cử đại biểu HĐND bảo đảm tính đại diện, tính kế thừa và đổi mới.Điểm đáng chú ý trong công tác chuẩn bị bầu cử tại các phường là việc đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin. Các đơn vị khai thác hiệu quả Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, ứng dụng VNeID để lập, rà soát danh sách cử tri, góp phần hạn chế trùng lặp, sai sót. Các địa phương cũng đã hoàn thành việc xác định số đơn vị bầu cử, phân chia khu vực bỏ phiếu phù hợp với đặc điểm địa bàn, dân cư.Đại diện các phường báo cáo tại buổi làm việcBên cạnh kết quả đạt được, công tác chuẩn bị bầu cử tại các phường cũng gặp một số khó khăn trong rà soát, lập danh sách cử tri khi dân cư đông, biến động lớn, đặc biệt tại các địa bàn có nhiều nhà cho thuê, chung cư cao tầng, khu tái định cư hoặc đang giải phóng mặt bằng; phần mềm quản lý danh sách cử tri hiện chủ yếu trích xuất theo khu vực bỏ phiếu, chưa theo tổ dân phố; tốc độ xử lý dữ liệu còn chậm; đội ngũ cán bộ tham gia công tác bầu cử phần lớn là kiêm nhiệm, nhiều người lần đầu đảm nhận nhiệm vụ, trong khi khối lượng công việc lớn và yêu cầu tiến độ cao...Từ thực tế đó, các phường kiến nghị Công an Thành phố sớm tháo gỡ vướng mắc kỹ thuật, cho phép phần mềm trích xuất danh sách cử tri theo tổ dân phố; đồng thời nghiên cứu bổ sung tính năng thông báo thông tin bầu cử cho cử tri qua ứng dụng VNeID. Các đơn vị cũng đề xuất Thành phố sớm cấp phát đầy đủ kinh phí phục vụ bầu cử, trang bị thêm thiết bị công nghệ thông tin chuyên dụng và tổ chức các lớp tập huấn nghiệp vụ chuyên sâu về công tác bầu cử. Thành viên Đoàn giám sát phát biểu tại buổi làm việcTại buổi làm việc, thành viên đoàn giám sát đã trao đổi, làm rõ những nội dung liên quan đến công tác chuẩn bị bầu cử tại cơ sở. Đoàn đề nghị các phường tiếp tục rà soát chặt chẽ danh sách cử tri, bảo đảm không bỏ sót, không trùng lặp; chủ động cập nhật, phản ánh kịp thời những vướng mắc để các cơ quan chức năng xem xét, tháo gỡ...Phát biểu kết luận buổi giám sát, Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương cho biết, đoàn giám sát ghi nhận Ủy ban bầu cử các phường đã thực hiện đầy đủ, thực hiện tốt các quy định, hướng dẫn của Trung ương và Thành phố về công tác bầu cử. Với những khó khăn, vướng mắc và đề xuất của các đơn vị về việc rà soát dân cư, lập danh sách cử tri, sử dụng phần mềm quản lý thông tin bầu cử, cấp kinh phí, năng lực của cán bộ tham gia công tác bầu cử... Trưởng đoàn giám sát đề nghị các sở, ngành chức năng quan tâm tháo gỡ; quan tâm phối hợp rà soát danh sách cử tri trên VNeID kết hợp trực tiếp tại địa bàn dân cư. Đồng thời, cùng với việc đào tạo tập huấn, hướng dẫn cho cán bộ cơ sở, cần quan tâm tập huấn người ở tổ dân phố thực hiện nhiệm vụ bầu cử.Nhấn mạnh từ nay đến ngày bầu cử thời gian còn rất gấp, diễn ra ngay sau Tết nguyên đán với khối lượng công việc rất nhiều, có tính chất quyết định đến thành công của cuộc bầu cử,  Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương đề nghị Ủy ban bầu cử các phường tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền kết hợp với tuyên truyền vui Xuân đón Tết. Chú ý tuyên truyền theo mẫu hướng dẫn để có sự thống nhất, đồng bộ.Đồng thời, các phường tổ chức tốt các hội nghị tiếp xúc cử tri, vận động bầu cử; nghiêm túc thực hiện công tác tiếp dân, giải quyết khiếu nại, tố cáo, không để phát sinh nhất là những vụ việc đông người, phức tạp, nhạy cảm; bảo đảm an ninh, trật tự; chuẩn bị kinh phí bảo cho công tác bầu cử... Nêu một số mốc thời gian cụ thể hoàn thành các công việc như: tiếp nhận hồ sơ ứng cử đại biểu HĐND phường; hoàn thành việc thành lập các Tổ bầu cử tại các khu vực bỏ phiếu bầu cử; hội nghị hiệp thương lần thứ hai và niêm yết danh sách cử tri; lấy ý kiến cử tri nơi cư trú của đại biểu HĐND các cấp; hội nghị hiệp thương lần thứ 3..., Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố đề nghị các đơn vị thực hiện đúng tiến độ các mốc thời gian; thực hiện đúng quy trình, quy định, đặc biệt cần nghiêm túc chế độ gửi báo cáo đến Ủy ban bầu cử Thành phố để kịp thời chỉ đạo giải quyết đối với những vấn đề  thẩm quyền./.