Tại buổi làm việc, lãnh đạo quận Hoàn Kiếm đã kiến nghị với Thành phố: Tăng cường đầu tư cho ngành y tế nói chung và nhất là các trạm y tế cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị, đảm bảo cho mỗi trạm y tế phường có ít nhất 02 bác sỹ để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân nói chung và cho người có thẻ BHYT nói riêng, giảm tải cho y tế tuyến trên; khuyến khích tạo điều kiện cho các cơ sở khám chữa bệnh y tế tư nhân phát triển và tham gia khám chữa bệnh BHYT...
Sáng ngày 07/8/2015, Đoàn giám sát của Ban Văn hóa - Xã hội HĐND Thành phố đã giám sát việc thực hiện chính pháp luật về bảo hiểm y tế tại quận Hoàn Kiếm.

Trưởng ban Văn hóa - Xã hội phát biểu tại buổi làm việc với UBND quận Hoàn Kiếm
Qua báo cáo của Quận cho thấy: Trong những năm qua, cấp ủy, chính quyền quận Hoàn Kiếm đã quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo tổ chức triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn quận. Việc phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHYT được quan tâm t
ập trung vào các nhóm đối tượng được ngân sách hỗ trợ một phần là học sinh - sinh viên và nhóm đối tượng tự đóng 100% phí BHYT là người dân, người nghèo, nhóm người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Tính đến năm 2015 có 31.000 học sinh tham gia BHYT. Công tác BHYT hộ gia đình từ năm 2011 đến nay đều tăng qua các năm: Năm 2011 có 9,511 người tham gia; năm 2013 có 12,999 người tham gia; năm 2014 có 14,118 người tham gia và 6 tháng đầu năm 2015 có 14,975 người tham gia.
Các cơ sở y tế trên địa bàn quận hiện tại phục vụ cho 100 nghìn đối tượng có thẻ BHYT, hàng năm thực hiện việc chăm sóc khám chữa bệnh ban đầu cho 29 trường học trên địa bàn quận với tổng số thẻ là 31 nghìn thẻ....
Tuy nhiên, công tác tuyên truyền về chính sách BHYT còn nhiều hạn chế, ở cấp cơ sở một số đơn vị cấp uỷ, chính quyền, các ban ngành đoàn thể chưa quan tâm đúng mức đến công tác BHYT. Người dân chưa nhận thức đầy đủ về mục đích ý nghĩa của chính sách BHYT;
công tác phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHYT gặp nhiều khó khăn; một số đơn vị doanh nghiệp, trong đó nhiều doanh nghiệp tư nhân, hộ kinh doanh cá thể chưa nghiêm túc thực hiện chính sách BHYT cho người lao động; tình trạng trốn đóng, nợ BHXH, BHYT kéo dài ở một số doanh nghiệp còn khá lớn; công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT còn chưa thường xuyên, hiệu quả chưa cao.
Tại buổi làm việc, lãnh đạo quận đã kiến nghị với Thành phố: Tăng cường đầu tư cho ngành y tế nói chung và nhất là các trạm y tế cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị, đảm bảo cho mỗi trạm y tế phường có ít nhất 02 bác sỹ để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân nói chung và cho người có thẻ BHYT nói riêng, giảm tải cho y tế tuyến trên; k
huyến khích tạo điều kiện cho các cơ sở khám chữa bệnh y tế tư nhân phát triển và tham gia khám chữa bệnh BHYT. Đối với ngành BHXH: cần bố trí thêm lực lượng giám định viên đủ để thực hiện đầy đủ các quy trình giám định, đảm bảo giám sát chi phí KCB chi đúng, chi đủ và đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT...
Kết luận tại buổi làm việc, đồng chí Nguyễn Thị Thùy, Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND Thành phố đề nghị quận Hoàn Kiếm tăng cường công tác tuyên truyền; rà soát đối tượng, đẩy mạnh phát triển đối tượng tại các doanh nghiệp và hộ gia đình; củng cố mạng lưới các đại lý thu; tăng cường tập huấn nghiệp vụ cho cán bộ làm công tác BHYT...
* Buổi chiều cùng ngày, Đoàn làm việc với Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội về việc chấp hành các quy định của pháp luật về BHYT
Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội là một bệnh viện chuyên khoa hạng I, tuyến 1 về khám chữa bệnh ung bướu của thành phố Hà Nội với quy mô 300 giường bệnh. Từ năm 2008, Bệnh viện được Bộ Y tế giao nhiệm vụ như là bệnh viện tuyến cuối về điều trị ung thư cho bệnh nhân các tỉnh từ miền Trung trở ra để giảm tải cho Bệnh viện K Trung ương.

Đoàn giám sát làm việc tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội
Bệnh viện luôn quan tâm đến việc nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh đến khám chữa bệnh, thường xuyên chỉ đạo toàn thể cán bộ, nhân viên đề cao tinh thần thái độ phục vụ và trách nhiệm với người bệnh, thực hiện nghiêm túc các quy chế chuyên môn, đảm bảo tốt công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, vệ sinh buồng bệnh sạch sẽ, sắp xếp buồng bệnh gọn gàng, thoáng mát, môi trường Bệnh viện đảm bảo khang trang, sạch đẹp... Do vậy, mặc dù lượng người bệnh đến khám chữa bệnh tăng hàng năm nhưng chất lượng khám chữa bệnh tại Bệnh viện luôn được củng cố và nâng cao. Hàng năm Bệnh viện luôn hoàn thành xuất sắc các chỉ tiêu chuyên môn được giao, số lượng người bệnh BHYT đến khám và điều trị tại bệnh viện đều tăng và vượt chỉ tiêu kế hoạch đề ra. Năm 2011 tổng số lượt khám là 17,054 lượt người; năm 2013 là 31,497 lượt người; năm 2014 là 39,078 lượt người và 6 tháng đầu năm 2015 là 20,186 lượt người...
Tuy nhiên, theo Thông tư 40/TT-BYT về ban hành hướng dẫn sử dụng thuốc tân dược trong phạm vi thanh toán của BHYT: các thuốc điều trị đích (trừ Mabthera) chỉ được thanh toán 50% theo mức thẻ, một số thuốc hóa chất, nội tiết điều trị ung thư không có tên trong Thông tư 40 (Topotecan,Fulvestrant, Sunitinib malate, Pazopanid) nên không được BHYT thanh toán. Do vậy, người bệnh BHYT gặp khó khăn khi điều trị những loại thuốc này, nhiều trường hợp có chỉ định điều trị nhưng không có điều kiện kinh tế để điều trị. Bên cạnh đó, quy định về thanh toán BHYT đối với một số dịch vụ như thay băng các vết thương; vật tư xạ trị... còn bất cập với thực tế điều trị nên việc thanh toán có vướng mắc.
Kết luận buổi làm việc, đồng chí Trưởng Ban Văn hóa- Xã hội đã đề nghị Sở Y tế và cơ quan Bảo hiểm Xã hội Thành phố tiếp thu các khó khăn, vướng mắc của Bệnh viện để kiến nghị với các cấp có thẩm quyền, đồng thời đề nghị Bệnh viện tiếp tục thực hiện cải cách hành chính; thực hiện tốt công tác xã hội hóa trong khám chữa bệnh; nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân...
TÚ ANH - DUY LINH
Lượt xem: 478
Bình luận bài viết
Chưa có bình luận nào.