Kết quả giám sát việc thực hiện xã hội hóa trong các bệnh viện công lập của thành phố Hà Nội

Đoàn giám sát của HĐND TP đã đề nghị UBND Thành phố tăng cường đầu tư ngân sách cho lĩnh vực y tế, tập trung đầu tư, trang bị các thiết bị y tế cơ bản để đảm bảo hoạt động cho các bệnh viện công lập; chỉ đạo các sở, ngành phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế rà soát các đề án đang thực hiện, kịp thời phát hiện, chấn chỉnh hoặc chấm dứt các đề án sai quy định; khẩn trương nghiên cứu xây dựng, ban hành hướng dẫn cụ thể tạo điều kiện hơn nữa để các bệnh viện và nhà đầu tư được hưởng các chính sách ưu đãi về đất đai, về miễn, giảm thuế, ưu đãi tín dụng…trong XHH.

Trong những năm qua, việc đẩy mạnh xã hội hóa (XHH) trong lĩnh vực văn hóa - xã hội, trong đó có lĩnh vực y tế đã được thành phố Hà Nội quan tâm tập trung lãnh đạo, chỉ đạo. HĐND thành phố Hà Nội đã ban hành Nghị quyết số 06/2009/NQ-HĐND ngày 17/7/2009 về đẩy mạnh XHH giáo dục đào tạo và y tế giai đoạn 2009-2015, UBND Thành phố đã ban hành Quyết định số 25/2010/QĐ-UBND ngày 21/6/2010 quy định về chính sách khuyến khích XHH trong lĩnh vực giáo dục đào tạo, dạy nghề, y tế, văn hóa, thể dục thể thao, môi trường. Cùng với hệ thống các văn bản của Chính phủ, bộ ngành Trung ương, các văn bản nói trên của Thành phố là cơ sở pháp lý quan trọng để các bệnh viện công lập của Hà Nội đẩy mạnh XHH các dịch vụ y tế.

Thiết bị y tế xã hội hóa tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội phát huy hiệu quả trong khám, chữa bệnh

Sau 5 năm thực hiện, công tác XHH ở các bệnh viện công lập đạt được một số kết quả bước đầu. Đã có 13/41 bệnh viện công lập, 6 trung tâm y tế xây dựng và thực hiện 48 đề án liên doanh, liên kết góp vốn để mua sắm trang thiết bị hoặc cho đối tác đầu tư lắp đặt trang thiết bị phục vụ hoạt động khám bệnh, chữa bệnh. Đến tháng 4/2014, có 48 đề án XHH đang hoạt động dịch vụ y tế tại các bệnh viện, với tổng số vốn thu hút được 236,61 tỷ đồng, trong đó: Huy động từ các đối tác là 219,93 tỷ đồng, chiếm 93%; huy động của cán bộ, viên chức 15,04 tỷ đồng, chiếm 6,3% và nguồn quĩ phát triển hoạt động sự nghiệp của bệnh viện 1,631 tỷ đồng, chiếm 0,7%. Nguồn vốn huy động từ xã hội đã tạo nguồn lực trang bị thiết bị y tế hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân.

Nhìn chung, các bệnh viện thực hiện liên doanh, liên kết hoặc góp vốn liên doanh mua sắm trang thiết bị y tế phục vụ hoạt động dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đã cơ bản chấp hành đúng quy trình, trình tự, thủ tục được quy định tại Thông tư số 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 của Bộ Y tế từ chủ chương đầu tư, lựa chọn đối tác, lập thẩm định và quyết định dự án, tổ chức quản lý, khai thác dự án sau khi đưa vào sử dụng, xác định mức thu dịch vụ và thực hiện nghĩa vụ đối với Nhà nước…Công tác đào tạo, thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao tham gia khám bệnh, chữa bệnh trong các bệnh viện công lập đã được các bệnh viện chủ động thực hiện; duy trì hội chẩn trực tuyến, tham gia nghiên cứu khoa học…để nâng cao trình độ chuyên môn. Qua thực hiện các đề  án XHH, nhiều cán bộtại các bệnh viện được tiếp cận với những kỹ thuật mới hiện đại góp phần nâng cao trình độ chuyên môn, nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh. Công tác thanh tra, kiểm tra đã được sở Y tế và các bệnh viện đã xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện hàng năm định kỳ, đột xuất, lồng ghép trong các đợt kiểm tra chung với các hình thức kiểm tra chuyên đề, tổng rà soát các đề án XHH.

Tuy nhiên, việc triển khai thực hiện XHH tại các bệnh viện công nói chung còn hạn chế về quy mô, phạm vi. Việc triển khai và tổ chức thực hiện XHH tại các bệnh viện công lập chưa sâu rộng trong toàn hệ thống, chủ yếu mới tập trung ở một số bệnh viện tuyến Thành phố; hầu hết các bệnh viện tuyến huyện chưa triển khai; chỉ tiêu huy động vốn XHH theo Đề án 100/ĐA-UBND ngày 27/7/2009 của UBND Thành phố về hiện đại hóa thiết bị y tế đến năm 2015 đạt rất thấp so với kế hoạch đề ra. Kế hoạch huy động vốn từ năm 2009 - 2015 là 1.734 tỷ đồng, đến tháng 4/2014 mới huy động được 155,949 tỷ đồng, đạt 9%; việc thu hút kêu gọi XHH chưa bám sát định hướng, kế hoạch, danh mục đã được cơ quan có thẩm quyền quyết định.

Việc lập, công bố công khai kế hoạch và danh mục dự án kêu gọi XHH đầu tư trong các bệnh viện công lập còn hạn chế. Lĩnh vực mũi nhọn cần ưu tiên thu hút đầu tư chưa đạt mục tiêu đề ra; 100% các bệnh viện dùng tài sản từ nguồn ngân sách nhà nước để góp vốn thực hiện liên doanh liên kết đều không định giá tài sản và không trích khấu hao theo quy định; nhiều bệnh viện trong tình trạng quá tải giường điều trị, nhưng vẫn kê dồn giường bệnh kế hoạch để có diện tích kê giường điều trị theo yêu cầu, làm tăng quá tải bệnh viện, ảnh hưởng đến quyền lợi của bệnh nhân nhất là đối tượng bệnh nhân nghèo, đối tượng chính sách. Cơ cấu giá dịch vụ liên doanh, liên kết còn nhiều bất cập, chưa  dựa trên cơ sở các chi phí cấu thành giá dịch vụ, trong đó chưa thể hiện việc khấu hao tài sản có nguồn gốc từ ngân sách nhà nước dùng để liên doanh, liên kết. Trong khi đó, giá trị khấu hao tài sản là máy móc thiết bị của đối tác đưa vào giá dịch vụ chiếm tỷ lệ cao, đẩy giá dịch vụ lên, ảnh hưởng đến quyền lợi người bệnh….

Nguyên nhân chủ quan của những tồn tại yếu kém là do công tác tuyên truyền, phổ biến chủ trương, quan điểm, chính sách pháp luật về XHH chưa sâu, chưa rộng. Chưa nhận thức thống nhất, đúng và đầy đủ về XHH tại các bệnh viện công lập. Chưa đánh giá, nhân rộng mô hình XHH có hiệu quả, chưa kịp thời khắc phục những sai phạm trong thực hiện XHH sau thanh tra, kiểm tra. Công tác phối hợp tổ chức thực hiện giữa sở Y tế và các sở, ngành liên quan chưa tốt và chậm tham mưu cho Thành phố ban hành cơ chế chính sách cụ thể có tính chất đặc thù và hướng dẫn thực hiện các cơ chế chính sách đã có để các bệnh viện có thể tiếp cận và khai thác một cách thuận lợi, nhất là vốn tại Quỹ đầu tư phát triển Thành phố, hỗ trợ lãi suất sau đầu tư, bảo lãnh tín dụng đầu tư từ ngân hàng phát triển Việt Nam và hỗ trợ một phần lãi suất sau đầu tư từ ngân sách Thành phố; chính sách miễn, giảm tiền thuế...

Đoàn giám sát của HĐND TP làm việc với UBND TP về công tác XHH tại các bệnh viện công lập

Đoàn giám sát của HĐND TP đã đề nghị UBND Thành phố tăng cường đầu tư ngân sách cho lĩnh vực y tế, tập trung đầu tư, trang bị các thiết bị y tế cơ bản để đảm bảo hoạt động cho các bệnh viện công lập; chỉ đạo các sở, ngành phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế rà soát các đề án đang thực hiện, kịp thời phát hiện, chấn chỉnh hoặc chấm dứt các đề án sai quy định; khẩn trương nghiên cứu xây dựng, ban hành hướng dẫn cụ thể tạo điều kiện hơn nữa để các bệnh viện và nhà đầu tư được hưởng các chính sách ưu đãi về đất đai, về miễn, giảm thuế, ưu đãi tín dụng…trong XHH; tăng cường hơn nữa công tác thanh tra, kiểm tra; biểu dương và nhân rộng những mô hình hoạt động XHH có hiệu quả, cung ứng những dịch vụ y tế chất lượng cao; xử lý nghiêm các cơ sở y tế công lập vi phạm chính sách và quy định của Nhà nước trong thực hiện chính sách XHH….

Đối với các bệnh viện công lập: Cần tăng cường công tác tuyên truyền thực hiện XHH dịch vụ y tế, tạo chuyển biến trong nhận thức của lãnh đạo, cán bộ trực tiếp thi hành nhiệm vụ đến nhà đầu tư và người bệnh. Thực hiện đồng bộ các giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, không lạm dụng, gợi ý, ép buộc người bệnh sử dụng các dịch vụ kỹ thuật y tế trong XHH; chủ động rà soát hồ sơ, đánh giá kết quả hoạt động các đề án XHH, kịp thời bổ sung những thủ tục còn thiếu, điều chỉnh những nội dung chưa phù hợp, chưa đúng quy định. Chủ động xây dựng các đề án XHH để phát triển các dịch vụ, kỹ thuật; tổ chức tốt các hoạt động dịch vụ để đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của nhân dân theo nguyên tắc phải phù hợp với lĩnh vực chuyên môn, khả năng của đơn vị và đúng quy định của pháp luật. Tăng cường đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính, thực hiện có hiệu quả quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đơn vị, tiến tới tự đảm bảo được toàn bộ kinh phí thường xuyên và kinh phí đầu tư phát triển…

Ngoài ra, Đoàn giám sát cũng đề nghị UBND Thành phố chỉ đạo Bệnh viện Tim Hà Nội, Bệnh viện đa khoa Hòe Nhai khẩn trương tổng kết việc thực hiện thí điểm cơ chế tự chủ hoàn toàn kinh phí hoạt động,  khắc phục ngay những hạn chế yếu kém và những vi phạm đã được Kiểm toán Nhà nước chỉ ra. Chỉ đạo xây dựng giá dịch vụ y tế theo cơ chế tự chủ, theo quy định tại Nghị định 85/2012/NĐ-CP trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và kiến nghị với Bộ Y tế ban hành bảng giá trần dịch vụ y tế đã tính đúng, tính đủ các yếu tố chi phí làm cơ sở để xác định và quản lý giá dịch vụ trong hoạt động XHH tại các cơ sở y tế; kiến nghị với Trung ương có hướng dẫn thực hiện chính sách miễn giảm thuế đối với các hoạt động XHH theo hình thức liên doanh, liên kết tại các bệnh viện công lập./.

Toàn văn báo cáo kết luận giám sát xem tại đây:

HOÀNG THỊ TÚ ANH

Lượt xem: 440

Bình luận bài viết

Chưa có bình luận nào.

Xem nhiều nhất

Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương làm việc với 10 phường về công tác chuẩn bị bầu cử

Tin hoạt động - HĐND 1 ngày trước

Cùng dự có đồng chí Duy Hoàng Dương, Thành ủy viên, Trưởng Ban Pháp chế HĐND Thành phố; đại diện lãnh đạo các Ban HĐND Thành phố; đại diện Sở ngành và lãnh đạo 10 phường: Ba Đình, Ngọc Hà, Giảng Võ, Hoàng Mai, Lĩnh Nam, Vĩnh Hưng, Tương Mai, Định Công, Hoàng Liệt, Yên Sở.  Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương chủ trì buổi giám sátTheo đánh giá của đoàn giám sát, thực hiện các chỉ thị, nghị quyết của Trung ương và Thành phố về công tác bầu cử đại biểu Quốc hội XVI và bầu cử đại biểu HĐND các cấp nhiệm kỳ 2026 - 2031, 10 phường đã và đang triển khai công tác chuẩn bị bầu cử nghiêm túc, bài bản, bảo đảm đúng tiến độ và quy định pháp luật.Các nội dung công việc được triển khai đúng quy trình, tiến độ như: việc thành lập Ban Chỉ đạo, Ủy ban bầu cử, các Tiểu ban phục vụ bầu cử. Các phường đã hoàn thành hội nghị hiệp thương lần thứ nhất, thống nhất cơ cấu, thành phần, số lượng người được giới thiệu ứng cử đại biểu HĐND bảo đảm tính đại diện, tính kế thừa và đổi mới.Điểm đáng chú ý trong công tác chuẩn bị bầu cử tại các phường là việc đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin. Các đơn vị khai thác hiệu quả Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, ứng dụng VNeID để lập, rà soát danh sách cử tri, góp phần hạn chế trùng lặp, sai sót. Các địa phương cũng đã hoàn thành việc xác định số đơn vị bầu cử, phân chia khu vực bỏ phiếu phù hợp với đặc điểm địa bàn, dân cư.Đại diện các phường báo cáo tại buổi làm việcBên cạnh kết quả đạt được, công tác chuẩn bị bầu cử tại các phường cũng gặp một số khó khăn trong rà soát, lập danh sách cử tri khi dân cư đông, biến động lớn, đặc biệt tại các địa bàn có nhiều nhà cho thuê, chung cư cao tầng, khu tái định cư hoặc đang giải phóng mặt bằng; phần mềm quản lý danh sách cử tri hiện chủ yếu trích xuất theo khu vực bỏ phiếu, chưa theo tổ dân phố; tốc độ xử lý dữ liệu còn chậm; đội ngũ cán bộ tham gia công tác bầu cử phần lớn là kiêm nhiệm, nhiều người lần đầu đảm nhận nhiệm vụ, trong khi khối lượng công việc lớn và yêu cầu tiến độ cao...Từ thực tế đó, các phường kiến nghị Công an Thành phố sớm tháo gỡ vướng mắc kỹ thuật, cho phép phần mềm trích xuất danh sách cử tri theo tổ dân phố; đồng thời nghiên cứu bổ sung tính năng thông báo thông tin bầu cử cho cử tri qua ứng dụng VNeID. Các đơn vị cũng đề xuất Thành phố sớm cấp phát đầy đủ kinh phí phục vụ bầu cử, trang bị thêm thiết bị công nghệ thông tin chuyên dụng và tổ chức các lớp tập huấn nghiệp vụ chuyên sâu về công tác bầu cử. Thành viên Đoàn giám sát phát biểu tại buổi làm việcTại buổi làm việc, thành viên đoàn giám sát đã trao đổi, làm rõ những nội dung liên quan đến công tác chuẩn bị bầu cử tại cơ sở. Đoàn đề nghị các phường tiếp tục rà soát chặt chẽ danh sách cử tri, bảo đảm không bỏ sót, không trùng lặp; chủ động cập nhật, phản ánh kịp thời những vướng mắc để các cơ quan chức năng xem xét, tháo gỡ...Phát biểu kết luận buổi giám sát, Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương cho biết, đoàn giám sát ghi nhận Ủy ban bầu cử các phường đã thực hiện đầy đủ, thực hiện tốt các quy định, hướng dẫn của Trung ương và Thành phố về công tác bầu cử. Với những khó khăn, vướng mắc và đề xuất của các đơn vị về việc rà soát dân cư, lập danh sách cử tri, sử dụng phần mềm quản lý thông tin bầu cử, cấp kinh phí, năng lực của cán bộ tham gia công tác bầu cử... Trưởng đoàn giám sát đề nghị các sở, ngành chức năng quan tâm tháo gỡ; quan tâm phối hợp rà soát danh sách cử tri trên VNeID kết hợp trực tiếp tại địa bàn dân cư. Đồng thời, cùng với việc đào tạo tập huấn, hướng dẫn cho cán bộ cơ sở, cần quan tâm tập huấn người ở tổ dân phố thực hiện nhiệm vụ bầu cử.Nhấn mạnh từ nay đến ngày bầu cử thời gian còn rất gấp, diễn ra ngay sau Tết nguyên đán với khối lượng công việc rất nhiều, có tính chất quyết định đến thành công của cuộc bầu cử,  Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố Trần Thế Cương đề nghị Ủy ban bầu cử các phường tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền kết hợp với tuyên truyền vui Xuân đón Tết. Chú ý tuyên truyền theo mẫu hướng dẫn để có sự thống nhất, đồng bộ.Đồng thời, các phường tổ chức tốt các hội nghị tiếp xúc cử tri, vận động bầu cử; nghiêm túc thực hiện công tác tiếp dân, giải quyết khiếu nại, tố cáo, không để phát sinh nhất là những vụ việc đông người, phức tạp, nhạy cảm; bảo đảm an ninh, trật tự; chuẩn bị kinh phí bảo cho công tác bầu cử... Nêu một số mốc thời gian cụ thể hoàn thành các công việc như: tiếp nhận hồ sơ ứng cử đại biểu HĐND phường; hoàn thành việc thành lập các Tổ bầu cử tại các khu vực bỏ phiếu bầu cử; hội nghị hiệp thương lần thứ hai và niêm yết danh sách cử tri; lấy ý kiến cử tri nơi cư trú của đại biểu HĐND các cấp; hội nghị hiệp thương lần thứ 3..., Phó Chủ tịch Thường trực HĐND Thành phố đề nghị các đơn vị thực hiện đúng tiến độ các mốc thời gian; thực hiện đúng quy trình, quy định, đặc biệt cần nghiêm túc chế độ gửi báo cáo đến Ủy ban bầu cử Thành phố để kịp thời chỉ đạo giải quyết đối với những vấn đề  thẩm quyền./.