Bộ Y tế vừa có văn bản số 1635/BYT-VPB1 ngày 27/3/2023 về việc trả lời kiến nghị của cử tri Hà Nội gửi tới trước kỳ họp thứ 4, Quốc hội khóa XV.
Theo đó, Bộ Y tế nhận được kiến nghị của cử tri thành phố Hà Nội do Ban Dan nguyện chuyển đến theo Công văn số 2081/BDN ngày 30 tháng 12 năm 2022, nội dung kiến nghị như sau: "Đề nghị tạo điều kiện thuận lợi hơn cho công dân mua bảo hiểm y tế tự nguyện được điều trị, khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế tuyến trên".
Bộ Y tế có ý kiến trả lời như sau: Bảo hiểm y tế là chính sách xã hội ưu việt của Đảng và Nhà nước ta. Tham gia bảo hiểm y tế là quyền lợi và trách nhiệm của mỗi công dân, đồng thời là trách nhiệm của Nhà nước với toàn xã hội, nhằm hướng tới sự công bằng trong chăm sóc sức khỏe, góp phần bảo đảm an sinh xã hội cho mọi người dân. Hiện nay, theo quy định việc tham gia bảo hiểm y tế là hình thức bắt buộc, là trách nhiệm của toàn xã hội, không có hình thức bảo hiểm y tế tự nguyện.
Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại một trong các cơ sở khám chữa bệnh tuyến xã/huyện hoặc tương đương không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám chữa bệnh.
Đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh từ tuyến tỉnh trở lên thì người tham gia bảo hiểm y tế được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại đây khi thuộc một trong các trường hợp sau đây: (1) Người thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên địa bàn quận, huyện thị xã, thành phố thuộc tỉnh không có cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc các cơ sở đó không đáp ứng được việc khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định của Giám đốc Sở Y tế sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; (2) thị xã, thành phố thuộc tỉnh được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh do Giám đốc Sở Y tế quy định sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Sở Y tế quy định sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; (3) Đối tượng thuộc diện được quản lý, bảo vệ sức khỏe theo Hướng dẫn số 52-HD/BTCTW ngày 2/12/2005 của Ban Tổ chức Trung ương Đảng; (4) Đối tượng thuộc diện được quản lý, bảo vệ sức khỏe cán bộ của tỉnh, thành phố; (5) Người có công với cách mạng, người từ đủ 80 tuổi trở lên; (6) Trẻ em dưới 6 tuổi; (7) Người công tác trong quân đội khi nghỉ hưu.
Theo quy định Luật Sửa đổi bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế: (1) Từ ngày 01/01/2016, người tham gia bảo hiểm y tế đã được thông tuyến huyện về khám chữa bệnh, bảo hiểm y tế, người dân được khám chữa bệnh ở bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào trong tuyến huyện trong phạm vi tỉnh (Khoản 4, Điều 22) và được khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện trong phạm vi toàn quốc (Khoản 3 Điều 22); (2) Từ ngày 01/01/2021, người tham gia bảo hiểm y tế được thông tuyến tỉnh toàn quốc, nghĩa là được khám chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc, được hưởng 100% trong phạm vi quyền lợi khi điều trị nội trú tại tuyến tỉnh; được hưởng 40% khi khám chữa bệnh nội trú tại các cơ sở khám chữa bệnh tuyến Trung ương.
Các chính sách theo từng thời kỳ nói trên đã tạo điều kiện cho người dân khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo tuyến thuận lợi hơn. Tuy nhiên, việc thông tuyến đối với các tuyến các bệnh viện Trung ương (tuyến cuối) sẽ gây quá tải tại tuyến trung ương và công tác khám chữa bệnh tại tuyến dưới không hiệu quả. Bộ Y tế sẽ tiếp tục nghiên cứu vấn đề này để đảm bảo công tác khám chữa bệnh giữa các tuyến, tránh tình trạng các bệnh thông thường dồn lên tuyến tỉnh, tuyến trung ương.
Ngoài ra, hiện nay trên lãnh thổ Việt Nam đã có một số công ty cung cấp bảo hiểm tự nguyên trong khám bệnh, chữa bệnh. Nếu người dân có nhu cầu thì liên hệ trực tiếp với các đại lý của các công ty này để được cung cấp bảo hiểm tự nguyện trong khám bệnh, chữa bệnh.
Xem văn bản tại file đính kèm./.